什么是急性阑尾炎？
急性阑尾炎(acute appendicitis)是阑尾的急性化脓性感染，为外科最多见的急腹症。目前由于外科技术、麻醉、抗菌药物治疗和护理的进步，大多数患者得到早诊、早治，收到良好治疗效果,死亡率已明显降低。少数患者因症状不典型,病情复杂,可延误诊治,引起严重并发症。
病因是什么呢？
由多种革兰氏阴性需氧菌和厌氧菌所致混合性化脓感染。其发病除全身抵抗力下降外，主要与下列因素有关:
1.阑尾管腔阻塞 是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾管腔阻塞的最常见原因是淋巴滤泡的明显增生,约占60%,多见于年轻人。肠石也是阻塞的原因之一，约占35%。由于阑尾管腔细窄、卷曲成弧形,开口狭小,易为食物残渣、粪石、异物、蛔虫、虫卵或肿瘤阻塞,使腔内黏膜分泌液积聚,发生炎症。
2.细菌入侵 由于阑尾腔阻塞和炎症,细菌繁殖,分泌内毒素和外毒素,损伤黏膜上皮并使黏膜形成溃疡,细菌穿过溃烂的黏膜进入阑尾肌层。阑尾壁间质压力升高,妨碍动脉血流,造成阑尾缺血,最终造成梗死和坏疽。
3.其他阑尾先天畸形,如阑尾过长、过度扭曲、管腔细小、血运不佳等都是急性炎症的病因,胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致肠管肌肉和血管痉挛,黏膜受损,细菌人侵而致急性炎症。胃肠道疾病影响,如急性肠炎、炎性肠病、血吸虫病等,直接延至阑尾,或引起阑尾壁肌肉痉挛,发生血供障碍而致炎症。
