怀孕后出现子宫颈机能不全怎么办？
（1）保守治疗
①适当卧床休息，可利用托腹带减轻羊膜腔压力，减少下床活动；
②若无禁忌证，可应用宫缩抑制剂、孕酮延长孕周；
③应用糖皮质激素促胎肺成熟、提高新生儿存活率。
（2）手术治疗
子宫颈环扎术是目前针对子宫颈机能不全的有效术式。按手术途径不同可分为经阴道、经腹腔镜和开腹手术；按手术时机不同可分为孕前环扎和孕后环扎；按紧急程度不同可分为择期环扎和紧急环扎。
（3）特殊情况的处理
①对于单胎妊娠且没有早产和晚期流产病史的女性，超声监测中偶然发现单纯子宫颈短小不推荐行子宫颈环扎术；
②子宫颈锥切术后不常规推荐进行预防性子宫颈环扎术；
③广泛子宫颈切除术后有生育要求的患者建议行子宫颈环扎术；
④子宫颈手术后的子宫颈环扎多需要采用腹腔镜或经腹进行手术；
⑤当评估环扎手术不能降低早产风险或不能改善胎儿结局时，禁止行子宫颈环扎术。
（4）妊娠期围手术期处理
①术前准备：子宫颈环扎术前推荐进行胎儿畸形排查和阴道分泌物检查；
②术后康复管理：术后减少活动，警惕孕产妇血栓风险，指导术后尿便通畅，做好心理疏导、自我监测；
③围术期药物应用：包括宫缩抑制药物及抗生素预防感染；
④环扎带拆除的时机：经阴道环扎者，没有产兆，妊娠 37～38 周时拆除环扎带；经腹腔镜环扎者，没有产兆，尽可能足月剖宫产，若有不能抑制的宫缩时随时剖宫产终止妊娠；晚期流产或宫内感染者需及时拆除环扎带。
