（1）子宫颈机能相关孕前检查
①详细的病史收集：首先是孕产史，生育过多少个孩子？有没有流产史、早产史？流产和早产的具体发病过程是怎样的？是不是没有明显疼痛就出现了宫颈扩张？当然，需排除出血、感染、胎膜早破等因素引起的孕中期流产，才能考虑宫颈机能不全。其次是要充分了解既往有没有宫颈疾病，有没有进行过宫颈手术或者宫腔操作？疾病和手术以及经过宫颈的器械操作都可能损伤宫颈的解剖结构，成为宫颈机能不全发病的高危因素。若既往发生过一次或一次以上的孕中、晚期无痛性宫颈扩张，排除出血、感染、胎儿等因素引起，则应该注意是否存在宫颈机能不全的因素。
②辅助检查：除了详细的病史收集，还可以通过一系列的辅助检查去协助宫颈机能不全的诊断。非孕期的试验性诊断方法包括阴道超声测量子宫颈长度≤25mm，或8号子宫颈扩张棒无阻力通过子宫颈内口。
（2）子宫颈机能相关孕期检查
若既往存在一些可能导致宫颈机能不全的高危病史，如分娩或引产造成的宫颈裂伤、宫颈锥切术、宫颈环形电切术、宫腔镜检查或手术史等，建议进行孕期宫颈机能的相关检查，并加强宫颈内口形态及宫颈长度监测。
宫颈缩短是早产的临床标志，而不是宫颈机能不全的特异性标志。几乎所有孕妇的早期或中期妊娠的早期宫颈长度是正常的。宫颈缩短常见于孕 18～22周。宫颈长度测量的时间应从孕中期，一般选择在孕 12 周以后开始，宫颈长度的临界值为 25 mm。当发现宫颈缩短时，需密切随访宫颈长度。若随访发现宫颈进行性缩短，可考虑药物保胎治疗，在特定情形下行宫颈环扎术是可行和有效的。
进行宫颈长度测量需使用经阴道超声检查。如果在没有明显宫缩的情况下，妊娠24周前宫颈长度＜25mm，或宫颈内口漏斗形成伴有宫颈缩短，提示宫颈机能不全可能较大，早产风险也增大，如果宫颈长度＜15mm和＞30mm的阳性和阴性预测价值更大。
